Расслабленный полноватый мужчина «в полном рассвете сил», окруженный друзьями и литровыми кружками пива – вот самый популярный ныне в России стереотип отдыха для «настоящего мужика». Телеканалы пестрят рекламой «мужского» напитка, а среднестатистический гражданин уже не мыслит свой день без призовой бутылочки. Но те, кто беспокоится о мужском здоровье всерьез, а именно врачи-андрологи, не на шутку озабочены навязчивой телерекламой. Ведь в пиве содержатся фитоэстрогены – вещества, похожие на женские половые гормоны. Для мужского организма они вредны. А на присутствие в крови гормона мужественности – тестостерона – любой алкоголь влияет плохо. Количества спиртного, чтобы убить тестостерон, нужно гораздо меньше, чем для разрушения печени. Вот, потягивает мускулистый красавец пивко, а в это время в его организм поступают женские гормоны, упругие мышцы трансформируются в рыхлую жировую ткань. Ведь ни для кого не секрет, что от пива полнеют. Накопленные жировые клетки, в свою очередь, сами потребляют тестостерон, вырабатывая взамен его эстрогены. Такой вот получается двойной эффект пивного живота! «Подумаешь!» – возразят некоторые. А ведь подумать стоит!
Мужские половые гормоны — это не только влечение и эрекция, как принято считать. Это синтез веществ в организме, рост костей, развитие мышц. Употребление стероидов в тренажерных залах, что официальная медицина, кстати, считает чрезвычайно вредным — под этим тоже есть глубокая биологическая основа. Так вот, начинается спад этих гормонов, и возникают проблемы со здоровьем. Но не только пиво тому виной, конечно же. Тут и питание, и экология, и возрастные изменения. Известно, что на пик своей гормональной активности мужчина выходит к 30-35 годам. А после этого начинается постепенное снижение уровня гормонов, в том числе и непосредственно мужских. Этот процесс аналогичен климаксу у женщин. У мужчин он называется андропауза или, что более корректно – возрастной гипогонадизм. Падение уровня мужских половых гормонов происходит в течение длительного времени. Этот гормональный спад надо коррегировать. Иначе неизбежны сердечно-сосудистые заболевания, тесно связанные с падением уровня тестостерона в крови. «Но объяснить ортодоксально настроенным врачам, что мужчина в определенном возрасте нуждается в заместительной гормональной терапии, невозможно, они не хотят ничего слышать, – говорит Петр Андреевич Щеплев президент Профессиональной Ассоциации андрологов России. — На Западе этим занимаются давно. У нас революция тестостерона — мужского гормона — еще впереди».
Институт Андрологии уже многие годы занимается мужским здоровьем. Проблем выявлено немало. Главная – в отсутствии целевых программ в системе здравоохранения и в отсутствии информации как у пациентов, так и, увы, у многих, врачей. Вот, например, что такое простатит? Толково объяснить смогут не все. Тем не менее, этот модный диагноз ставят сейчас чуть ли не каждому мужчине, обратившемуся со своими проблемами к урологу. Реально ли это?
Миф первый – простатит неизбежно ведет к импотенции и бесплодию. Информационная «утка» скользит от рекламы одной «панацеи» к рекламе другой. Врачи усердно прописывают пациентам «волшебные» таблетки – биологически активные добавки. Тут и кора, и плавники, и панты марала. А ведь их эффективность не доказана. Госконтролем протестирована лишь безопасность. То есть, если вы пьете биологически-активную добавку, то можете быть уверены, что от нее не умрете. Но в том, что она подействует, уверенными быть нельзя. Вот так, мужчин запугивают потерей мужественности, а фармацевтические компании наживаются на этом страхе. Но чтобы действительно вылечить простатит, нужно выяснить причину, сделав анализы на инфекции, изучить чувствительность этих инфекций к различным антибактериальным препаратам и т.д. Увы, многие врачи этих методик не знают, они до сих пор действуют в соответствиями с медицинскими стандартами, разработанными еще в 80-х. Но ведь наука-то далеко ушла вперед!
Что касается импотенции, или, правильнее сказать, эрективной дисфункции. «Таких расстройств, которые нельзя вылечить, в настоящее время нет, — считает профессор Щеплев. – Есть разные методы: прием лекарств, психологическое консультирование, хирургическое вмешательство. Эффективность хирургических методик достигает 100 %».
Бесплодие тоже в большинстве случаев излечимо. Проблема лишь в том, что многие мужчины не желают верить, что причина 50 % бесплодных браков – мужской фактор.
Область второго мифа о мужском здоровье – инфекции. Хотя сами инфекции – реальность. Вот только, обнаружив неполадки, спешат мужчины в частные клиники по рекламным объявлениям, где порой сталкиваются с обманом. Недобросовестные врачи находят массу несуществующих инфекций и «успешно» их лечат, зарабатывая не только гонорары за часы приема, но и проценты от проданных лекарств. Чтобы избежать такой ситуации, профессиональные врачи рекомендуют сдавать контрольные анализы в разных клинках. Что это за инфекции? В настоящее время врачами выявлено огромное количество патогенных микроорганизмов мочеполовой системы. Наиболее опасны хламидиоз, уреоплазмоз, микоплазмоз и цитомегаловирус. Пока у вас все в порядке с иммунитетом, микроб может и не принести вреда лично вам. Но вот у вашей партнерши будут серьезные проблемы, особенно в период беременности. Поэтому, планируя рождение ребенка, обязательно сделайте все анализы. В остальных случаях надежно предохраняйтесь.
Кстати, сами врачи-андрологии – тоже своего рода миф. Эта медицинская специальность, хоть и существует в России фактически, но до сих пор не введена в государственный квалификационный перечень. Так что если встретите объявление «Дипломированный врач-андролог решит любые ваши проблемы», остерегайтесь. Те врачи, что занимаются андрологией, обычно имеют диплом уролога или хирурга.
Санаторно-курортное лечение простатита и других мужских заболеваний, не миф ли это? «Все курортное дело, также как и физиотерапия – это «темный лес» в медицине, — считает профессор Щеплев. – Точных статистических исследований очень мало. Однако результаты, которые мы видим, определенно положительные». Грязевые процедуры и родоновые ванны, водорослевые обертывания и травяные экстракты, минеральные воды и солнечные ванны — любой метод общеукрепляющего действия, косвенно влияет на сексуальное здоровье. Лечение на курорте практически каждому человеку дает эффект. Ведь он совмещает его с отдыхом и психологической разгрузкой.
Но и на отдыхе важно не переусердствовать. Нужно соблюдать режим сна и отдыха, заниматься спортом, правильно питаться. А если мужчина желает провести время более активно в сексуальном плане, то ему нужно не переедать и не злоупотреблять алкоголем. Ведь перегрузка сердечно-сосудистой системы может отрицательно сказаться на качестве эрекции. В старшем возрасте алкоголь особенно негативно влияет на сексуальную функцию.
Мужчины за 50 нередко прибегают к помощи средств для усиления эрекции. Помните, что у каждого лекарства есть показания, есть противопоказания. Внимательно читайте инструкции. Из них вы узнаете, что «Виагру», например, нельзя запивать грейпфрутовым соком. Иначе – реанимация. «Ливитру», которая начинает действовать через 15 минут после приема, не стоит глотать перед ужином, который рискует затянуться. Ведь через 4 часа ее действие ослабнет, и вы не будете чувствовать себя уверенным. «Сиалис» действует 36 часов. Но после него бывают сильные мышечные боли в спине. А после той же «Виагры» часто краснеет лицо, ведь она обладает сосудорасширяющим действием. Из-за этого возник еще один миф — якобы были смертельные случаи во время полового акта на фоне применения «Виагры». Не верьте, безопасность препарата доказана.
Но вернемся к тестостерону. Регулярные занятия сексом в любом возрасте повышают уровень гормона в организме, так же как и регулярная физическая активность. Тестостерон делает из мужчины настоящего воина, который активен, напорист и сексуален. Для поддержания баланса нужно чаще бывать за городом, в экологически чистых местах. Загрязненная выхлопными газами и информационным мусором городская среда разрушает мужской гормон. Симптомы андрогенного дефицита — апатия, усталость, раздражительность, снижение работоспособности, полнота. А употребление соевой пищи или строгая вегетарианская диета усиливает их еще больше. Но не путайте вегитарианство с православными постами – известно, что они не влияют на гормональный баланс. Для его улучшения не стоит, следуя первобытным ритуалам, употреблять в пищу яички быков и свиней – тестостерон разрушается при термической обработке. А стоит ли кушать морепродукты? Ведь считается, что мужчины, живущие у моря и регулярно потребляющие его дары, более активны. Что ж, сексуальность итальянцев и греков доказана психологами, но уровень тестостерона им никто не измерял. Скорее, активность южан вызвана высокой эмоциональностью.
С возрастом количество тестостерона в крови снижается на порядок. Потому беречь свою мужественность нужно смолоду. Кстати, продвинутое поколение пользователей Интернета и высоких технологий (т.е. тех, кому сейчас 20-25 лет), уже осознало эту задачу. Многие делают тест на уровень тестостерона, чтобы через 10-20 лет иметь на руках надежный показатель для сравнения. Современные молодые люди достаточно подкованы информационно, чтобы не бояться визита к врачу и вовремя справиться с любыми болезнями. Это отличает их от родителей и старших братьев, предпочитающих, увы, скрывать проблему до тех пор, пока она не достигнет критической стадии. «Мудрость порой проявляют женщины, — ратует профессор Щеплев. – Многих пациентов в нашу клинику приводят за руку жены. Ведь мужчине так сложно переступить психологический барьер и признать, что с ним что-то не в порядке, особенно в интимной сфере».
Ольга Чижкова
За помощь в подготовке статьи благодарим директора Института Андрологии, Президента Профессиональной ассоциации андрологов России, профессора П.А. Щеплева и Ученого секретаря Профессиональной ассоциации андрологов России Н.Н. Гарина
