Инструкция: как оказывать первую помощь в путешествиях

Путешествия — это не всегда приятные впечатления. Часто на отдыхе расслабившиеся люди получают ожоги, ушибы и другие травмы. Вот 12 советов из книги «Первая помощь своими руками: если скорая не спешит» практикующего семейного врача с 30-летним опытом работы Джеймса Хаббарда, которые могут спасти вас в поездке.

1

Инсульт

Признаки инсульта: паралич лицевого нерва, слабость конечностей с одной стороны тела, спутанная, невнятная или бессмысленная речь.

Чтобы проверить лицевой нерв, попросите больного показать зубы, затем плотно закрыть глаза. Для проверки слабости конечностей нужно попросить его сжать ваши пальцы сначала в одной кисти руки, потом в другой. Проверка речи: попросить его повторить какое-нибудь простое предложение.

Если медицинская помощь недоступна, больному необходим покой. Ему безопаснее всего лежать и находиться в тепле; только убедитесь, что его дыхательные пути свободны. Давайте ему питьё и еду, если он может проглотить их, не подавившись. Предлагать ему аспирин (ацетилсалициловую кислоту) рискованно, поскольку иногда причиной инсульта становится кровотечение из сосудов.

2

Разбитый нос

Прикладывать к переносице лёд для остановки кровотечения, оказывается, неправильно. Холодный компресс способен сузить сосуды, но важнее надавить на вероятный источник кровотечения. В данном случае Джеймс Хаббард советует сжать пальцами крылья носа и держать их минут пять или даже больше, чтобы кровь успела свернуться.

3

Порезы и раны

Первый шаг

Остановите кровотечение. Базовый приём — «прямое давление»: необходимо как можно быстрее надавить на источник кровотечения. Только действовать нужно не голой ладонью, а комком из чистой ткани или марли. Если их нет, использовать нижнюю часть ладони или кулак. Надавливать нужно, пока кровотечение не остановится — от нескольких секунд до 15 минут. Далее нужно сделать давящую повязку из ткани в несколько слоев, чтобы кровь перестала идти.

Если кровь идёт сильной пульсирующей струей, вероятно, повреждена артерия. (Тогда следует сильно прижать артерию в нескольких сантиметрах выше раны (ближе к сердцу)). Если же кровь вытекает медленно и равномерно, то это обычно венозное кровотечение. Нужно надавить на область ниже раны (ближе к ступне или кисти). Если кровь течёт из руки или ноги, поднять её выше уровня сердца.

Если ничего не помогает, и кровь продолжает хлестать из руки или ноги, попробуйте жгут. Если нет медицинского жгута, то нужно найти прочный и эластичный материал шириной 4–5 см. Жгут затягивают примерно на 5–7 см выше раны.

Второй шаг

Очистите рану. Неглубокие порезы очищаются водой, а в труднодоступных местах используются ватные палочки. Инородные тела извлекаются пинцетом. Большие раны лучше промывать под струей воды, поскольку промакивание неэффективно, а протирание марлей может повредить ткани. Для промывания лучше всего подойдёт вода или солевой раствор.

Третий шаг

Далее следует закрыть рану. Небольшие порезы можно закрыть суперклеем. Нужно нанести его, соединив края ранки. Но суперклей токсичен, поэтому если прежде у вас возникали от контакта с ним краснота, раздражение или зуд, то этот метод вам не подходит.

Для повязки рану нужно очистить настолько хорошо, насколько получится, а затем положить на неё влажную и стерильную марлю (или самую чистую ткань из того, что есть), обработать антибактериальной мазью (её, кстати, может заменить натуральный мёд), а затем зафиксировать ткань, перевязав или заклеив лейкопластырем. Менять повязку нужно 1–2 раза в день. Если есть антибиотики в таблетках, стоит их принять.

4

Ожог

Первые несколько часов на место ожога нельзя наносить жиры, мази, масло, потому что они удерживают тепло. В такой ситуации самое правильное действие — немедленно охладить водой место ожога.

Ожоги I степени

Чаще всего ожоги первой степени — это лёгкие ожоги от солнца: кожа краснеет и болит. Поможет холодный компресс или гель с алоэ вера, а также противовоспалительное средство, например: ибупрофен («Адвил») или напроксен («Алив»).

Ожоги II степени

Визитная карточка ожога второй степени — пузыри. Важно, чтобы поражённое место оставалось чистым и защищённым. Маленькие пузыри не нужно трогать. Пузыри диаметром больше 2–3 см можно проколоть стерильным инструментом. После прокола или в том случае, если жидкость стала вытекать сама, требуется очистить поражённое место и   повязку.

Ожоги III степени

При ожогах третьей степени повреждены все слои кожи. Кожа белая («свиная») или выгорела. Поскольку нервные окончания, которые находятся в глубоких слоях кожи, в этом случае отмирают, ожоги третьей степени могут вызывать даже меньшую боль, чем остальные. Область поражения может онеметь. Без помощи врача здесь не обойтись. До его появления действуйте так же, как при ожогах второй степени. Рана должна оставаться чистой. Нужно наложить мазь с антибиотиком и повязку (по возможности стерильную) и обновлять раз или два раза в день.

Если ожог затронул 10 – 20 % тела, необходимо пить много жидкости.

Ожоги оставляют на коже и некоторые растения. Если вы прикоснулись к одному из них, перво-наперво нужно промыть поражённое место водой. Лучше всего воспользоваться водой с мылом.

5

Обморок

Какой бы ни была причина, если человек внезапно покрылся испариной или смотрит отсутствующим взглядом, предложите ему сесть или наклониться так, чтобы голова оказалась ниже грудной клетки. Ещё лучше будет лечь. Если он начнёт терять сознание, попытайтесь придержать его, чтобы он не ушибся.

Пусть остаётся в такой позе в течение нескольких минут, пока симптомы не исчезнут. Проверьте пульс, а также кровяное давление, если у вас есть тонометр. Убедитесь, что эти показатели в норме, прежде чем больной попытается подняться. Затем больному надо посидеть ещё несколько минут, и лишь убедившись, что симптомы не возвращаются, попробовать медленно и осторожно встать. Если симптомы проявятся, следует снова лечь и дождаться их полного исчезновения.

6

Рыболовный крючок

Как пишет автор, люди сплошь и рядом подцепляют на крючок себя, товарищей по рыбной ловле или случайных прохожих, которым не повезло оказаться рядом. Сначала нужно очистить и продезинфицировать место поражения. Если у крючка больше одного зубца, то нужно обмотать тот, что остался снаружи, лентой, чтобы он не попал в кожу по ходу процедуры. Взять крепкую рыболовную леску или зубную нить и сделать петлю вокруг изгиба застрявшего крючка. Пальцем другой руки прижать ушко крючка, чтобы высвободить зубец. Затем быстрым и резким движением сделать рывок леской. Крючок тут же выскочит.

7

Припадки и конвульсии

Вопреки расхожему стереотипу, они не всегда включают в себя резкие движения: иногда больной просто падает на землю с окаменевшими мышцами. Есть и такая разновидность припадка, когда больной смотрит прямо перед собой бессмысленным взглядом (иногда часто моргая или причмокивая губами). Продолжительность припадка обычно ограничена двумя, иногда тремя минутами.

Во время припадка важнее всего следить, чтобы больной не травмировал себя, поэтому уберите от него все предметы, которые могут его поранить. За припадком может последовать период глубокого сна. Если у больного возникли затруднения с дыханием, осторожно переверните его на бок.

8

Инфаркт

Есть ряд классических симптомов инфаркта: сжимающе-давящая боль за грудиной, которая продолжается как минимум несколько минут; затрудненное дыхание, тошнота и потоотделение. Боль или покалывание отдаёт в левую руку вплоть до локтя или в челюсть. Однако проблема в том, что многие инфаркты не соответствуют классическому описанию. У некоторых людей инфаркт проявляется только затруднением дыхания, тошнотой, учащённым сердцебиением или даже просто чувством усталости.

Первый шаг

Разжуйте и проглотите полтаблетки или таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Второй шаг

Прилягте и постарайтесь расслабиться. Затем, если помощь врача недоступна, вам нужно как можно больше кислорода. Если у вас есть баллон, воспользуйтесь им; если нет, пусть кто-нибудь откроет окно. При этом вам должно быть тепло. Если надо, укройтесь одеялом. Когда организму холодно, он функционирует хуже, чем когда ему тепло, и требует больше энергии.

9

Тепловой удар

До приезда скорой помощи всеми силами старайтесь охладить пострадавшего. Если он может держаться на ногах, отведите его в кондиционированное помещение (если идти недалеко). В противном случае уложите пострадавшего в тень. Освободите от верхней одежды. Обрызгайте или омойте прохладной или холодной водой и обмахивайте веером. Если пострадавший находится без сознания, уложите его на бок, чтобы язык не запал и не перекрыл дыхательные пути. Если квалифицированной медицинской помощи ждать не приходится, остаётся одна надежда: охладить пострадавшего как можно скорее и влить в него немного жидкости.

10

Перелом и растяжения

При травме конечности обязательно следует проверить состояние пальцев: есть ли циркуляция крови и функционируют ли нервы. Для этого нужно сравнить их цвет и температуру с цветом и температурой пальцев на неповрежденной стороне. Если заметна разница — пальцы темнее или холоднее, чем на неповрежденной конечности, то может быть травмирована артерия. В этом случае проверьте пульс.

При измерении пульса пользуйтесь двумя пальцами. На руке пульс удобнее всего измерять на лучевой артерии. Ищите его на запястье у основания большого пальца. Указательным и средним пальцами противоположной руки нащупайте маленькую выемку между сухожилиями сгибателей запястья и лучевой костью. Пульс находится недалеко от того места, где кисть прикрепляется к запястью.

Первая помощь при переломе и растяжении одинаковая. Есть пять правил:

1. Покой. Двигать поврежденной частью тела рискованно.

2. Лёд. Для снятия боли и отеков регулярно делайте холодные компрессы на 15 минут. Чтобы не отморозить кожу, подложите под лёд ткань.

3. Бинт. Чтобы ограничить отёк, наложите на поврежденное место эластичный бинт, но не туго.

4. Приподнятое положение. Чтобы снизить отек и боль, расположите поврежденное место не ниже уровня сердца.

5. Фиксация. Если вы подозреваете перелом или сильное растяжение, необходимо ограничить подвижность поврежденной кости или сустава, наложив шину. Если вы подозреваете нарушение кровотока или повреждение нервных окончаний при явном смещении кости или сустава, сначала нужно придать повреждённой конечности более естественное положение (чтобы снять давление), а затем наложить шину.
Если задет сустав, нужно захватить шиной не только поврежденное место, но и два соседних сустава. Между шиной и травмированным местом нужно положить что-нибудь мягкое, одеяло или подушку, например.
Если видна кость, нужно обработать рану, убрать грязь, а затем снова и снова промывать её водой, скажем, пол-литра воды на каждые 2–3 см открытой раны.

11

Укусы

Укус змеи

После укуса неядовитой змеи обычно остаётся лишь ряд маленьких царапин от её многочисленных зубов. После укуса ядовитой змеи остаётся также от одного до четырёх проколов клыками. Кровотечение в этом случае значительно сильнее. Если в рану введён яд, в области укуса в течение 10–15 минут возникнет отёк. Он может полностью блокировать циркуляцию крови в поражённой конечности. Если это случилось, возможно, потребуется сделать небольшой разрез (обеспечивая стерильность), чтобы восстановить кровоснабжение.

Можно приостановить распространение яда, наложив эластичный бинт и обездвижив конечность. Если укушена нога, наложите шину, а если рука — сделайте косыночную повязку.

Если медицинская помощь недоступна, то:
• сядьте или лягте в зависимости от симптомов;
• держите область укуса на одном уровне с сердцем;
• примите обезболивающее, если оно у вас есть;
• как можно больше пейте;
• промойте рану и содержите её в чистоте.

Нельзя делать разрезы и высасывать яд, нельзя использовать жгут.

Укус животного

Укус животного может повредить не только кожу, но и мышцы, сосуды, нервы и даже кости. Кроме того, при укусе в рану всегда попадают микробы, так что её необходимо как минимум продезинфицировать.

Для промывки следует использовать следующие жидкости (перечисление идёт в порядке убывания предпочтения):
1. повидон-йод («Бетадин»)
2. 2 %-ный бензалкония хлорид 3. вода с мылом
4. чистая вода

И по возможности начать принимать антибиотики. К числу оральных антибиотиков относятся амоксициллин-клавуланат («Аугментин», «Амоксиклав»), цефпрозил («Цефзил»), цефуроксим («Цефтин») и азитромицин («Сумамед», «Азитрокс», «Зитромакс»).

12

Удар молнии

Если вот-вот ударит молния, нужно быстро найти убежище. Некоторые специалисты дают такой совет: если убежища рядом нет, просто продолжайте идти — при ударе молнии весьма вероятно, что одна из ваших ног в этот момент не будет соприкасаться с землёй. Ещё один совет — присесть на подушечках пальцев ног, плотно сведя пятки, пригнуть голову и не касаться руками земли. Эта теория гласит, что если в человека попадёт молния, то разряд не пройдёт через всё его тело, однако насколько такой способ работает — вопрос дискуссионный. Если в человека всё же попала молния, или он получил удар тока иным образом и не подаёт признаков жизни, зовите на помощь (если можете) и начинайте делать компрессии грудной клетки.

Если пострадавший находится без сознания, но дышит, и пульс прощупывается, по возможности защитите его от стихии, но в остальном не трогайте. Возможно, у него перелом, и тогда неосторожное движение чревато новыми повреждениями.

Если пострадавший находится в сознании, разобраться в ситуации намного легче. Постарайтесь успокоить его, если он возбуждён или растерян. Наложите шину при подозрении на перелом и доставьте пострадавшего в укрытие.

sravni.ru

Print Friendly

Читай журнал

Скачай №96 сентябрь-ноябрь PDF

Заказать журнал онлайн

Внимание!
Теперь вы можете заказать журнал по почте!
X

Pin It on Pinterest

X